Etiología bacteriana y susceptibilidad a antibióticos en pacientes con acné

Resumen

Introdución. Propionibacterium acnes ha sido
reconocido como parte importante en el desarrollo
del acné. Se pretende con este estudio, identificar
cuáles bacterias se aíslan con mayor frecuencia en los
pacientes que lo padecen en Costa Rica y su perfil de
sensibilidad antimicrobiana, a fin de contribuir a
orientar el tratamiento.
Material y métodos. Se estudiaron 46 pacientes con
acne vulgaris, cuyas lesiones se investigaron para
bacterias aerobias y anaerobias. Cada aislamiento se
identificó utilizando sistemas semiautomatizados
(API®) y la sensibilidad a los antibióticos se determinó
por pruebas de difusión en agar o por el método de
dilución de discos en caldo, según fueran bacterias
aerobias o anaerobias, respectivamente.
Resultados. En el 74% de las lesiones se encontraron
infecciones mixtas; Staphylococcus como agente
único o con otras bacterias se aisló en el 93%, en
tanto que Propionibacterium en el 59%, aunque
como especie única sólo en el 6.5%. Otros agentes
involucrados, aunque menos frecuentes, fueron
Actinomyces, Peptostreptococcus y Micrococcus.
El perfil de sensibilidad antimicrobiana demostró que
el 23% de las cepas de Propionibacterium y el 19%
de las de Staphylococcus fueron resistentes a
clindamicina, que el 19% y el 24%, lo fueron a
eritromicina y que el 19% y el 39%, respectivamente,
fueron resistentes a tetraciclina, tres de los antibióticos
empleados comúnmente en el tratamiento del acné.
Discusión. Con este estudio estamos confirmando y
ampliando hallazgos anteriores respecto a la presencia
de otros agentes bacterianos involucrados en las
lesiones de acné. Aunque el tratamiento de acné es
multifactorial, el conocimiento de la sensibilidad
antimicrobiana de los principales agentes bacterianos
participantes es muy importante, por lo que se espera
que los datos mostrados en esta investigación
contribuyan al conocimiento de esta patología.