DOI: https://doi.org/10.32776/revbiomed.v33i3.959

Disminución del puntaje de riesgo de caída a través de una intervención fisioterapéutica en adultos con diabetes mellitus tipo 2.

Elda Pamela Solís-Ancona, Nina Valadez-González, María Guadalupe García-Escalante, Ligia Vera-Gamboa, Damaris Francis Estrella-Castillo, Nadia Cecilia Maldonado-Rodríguez, Norma Pavía-Ruz, Guillermo Valencia-Pacheco

Resumen

Introducción: La diabetes mellitus (DM) se ha convertido en una epidemia; en México las cifras ascienden a 12 millones de adultos. La debilidad muscular y pérdida de equilibrio que presentan los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DT2) afecta el ciclo de la marcha lo que aumenta el riesgo de caídas (RC). Una de las estrategias que ha logrado reducir el RC en las personas que viven con DT2 son las intervenciones fisioterapéuticas. Objetivo: Determinar el efecto de una intervención fisioterapéutica en la marcha, sobre el puntaje de RC (PRC) en adultos con DT2. Material y Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal, cuasi experimental. Se realizó una intervención fisioterapéutica en la marcha a adultos con DT2, que incluyó ejercicios de fortalecimiento, estiramientos, de equilibrio y coordinación; se calcularon los rangos de movimiento articular (RDM) fuerza muscular (FM) (escala de Daniels-Worthingham), huella plantar mediante el índice de Hernández-Corvo (IHC) de los miembros inferiores y PRC (TINETTI). Resultados: Participaron 21 adultos, mayores de 40 años, con un tiempo de evolución de DT2 de 13±8 años; el 85.76% fueron mujeres, y 61.91% presentó obesidad. Se registró un aumento en los RDM y se observó una diferencia significativa en la comparación de rangos de las variables de FM en ambos miembros inferiores. La huella plantar registró un cambio a pie tipo normal de un 34% en el derecho y en el izquierdo de 14%.  El PRC disminuyó un 25% (p˂0.005). Conclusión: El aumento de los RDM, FM, equilibrio, coordinación y la modificación de la huella plantar disminuyó el PRC en los participantes del presente estudio.

Texto completo:

PDF HTML EPUB

Referencias

- International Diabetes Federation, Diabetes Atlas 8ed. Bélgica, Bruselas: IDF, 2017. [En línea]. [Consultado 19 sep 2017]. Disponible en: http://www.diabetesatlas.org/across-the-globe.html.

- American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2017. Diabetes care 2017;40 (suppl. 1) 1-142.

- Ramin T, Hernández G. Prediction of diabetic nephropathy: The need for a sweet biomarker. J Nephropathol. 2013; 2(1): 4-5. DOI: 10.5812/nephropathol.8966

- Cerda L. Manejo del trastorno de marcha del adulto mayor. Rev méd Clín Las Condes. 2014;25(2):265-75. DOI: 10.1016/S0716-8640(14)70037-9

- Haro M. Laboratorio de análisis de marcha y movimiento. Rev méd Clín Las Condes. 2014;25(2):237-47. DOI: 10.1016/S0716-8640(14)70034-3

- Dixon CJ, Knight T, Binns E, Ihaka B, O´Brien D. Clinical measures of balance in people with type two diabetes: A systematic literature review. Gait Posture. 2017;58:325-32. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2017.08.022.

- Chapman A, Meyer C, Renehan E, Hill KD, Browning CJ. Exercise interventions for the improvement of falls-related outcomes among older adults with diabetes mellitus: A systematic review and meta-analyses. J Diabetes Complications. 2017;31(3):631-45. DOI: 10.1016/j.jdiacomp.2016.09.015

- Allet L, Armand S, De Bie R.A, Golay A, Monnin D, Aminian K, Staal J.B, De Bruin E.D. Diabetic patients’ gait and balance can be improved with a specific training program. A randomised controlled trial. Diabetologia. 2010;53:458–66. DOI: 10.1007/s00125-009-1592-4.

- Kutty NAM. Majida NAl. Effects of multisensory training on balance and gait in persons with type 2 diabetes: a randomised controlled trial. Diabil CBR Inclu Develop. 2013;24(2):79-91. DOI: 10.5463/dcid.v24i2.206

- Gu Y, Dennis SM. Are falls prevention programs effective at reducing the risk factors for falls in people with type-2 diabetes mellitus and peripheral neuropathy: A systematic review with narrative synthesis. J Diabetes Complications. 2017;31:504-16. DOI: 10.1016/j.jdiacomp.2016.10.004.

- Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT), 2016. [En línea]. [Consultado 31 oct 2017]. Disponible en: http://promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/doctos_2016/ensanut_mc_2016310oct.pdf

- Palma Hernández, J, Euán Paz A, Huchim-Lara O, Méndez-Domínguez N. Riesgo de caídas y de sensibilidad periférica entre adultos mayores con diabetes. Fisioterapia. 2018;40(5):226–31. DOI: 10.1016/j.ft.2018.06.002

- Cole TM, Tobis JS. Capítulo 2, Medida de la función musculoesquelética. In: Kottke FJ, Lehmann JF. Krusen Medicina física y rehabilitación. 4ta ed. Madrid: Panamericana; 2000; P. 31-32.

- Hislop HJ, Avers D, Brown M. Pruebas de los músculos de la extremidad inferior. In: Daniels y Worthingham Técnicas de balance muscular: Técnicas de exploración manual y pruebas funcionales. 9ª ed. España: Elsevier; 2014. P. 251-267

- Sánchez Ramírez C. Análisis de dos métodos de evaluación de la huella plantar: índice de Hernández Corvo vs. Arch Index de Cavanagh y Rodgers. Fisioterapia. 2017;39(5):209-21. DOI: 10.1016/j.ft.2017.01.002

-Panella L, Tinelli C, Buizza A, Lombardi R, Gandolfi R. Toward objective evaluation

of balance in the ederly: Validity and reliability of measurements instrument applied

to the Tinneti test. Int J Rehabil Res. 2008;1:65-72..

- Sartor CD, Hasue RH, Cacciari LP, Butugan MK, Watari R, Pássaro AC, Sacco IC. Effects of strengthening, stretching and functional training on foot function in patients with diabetic neuropathy: results of a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15(1):137. DOI:10.1186/1471-2474-15-137

- Saleh MS, Rehab NI. Effect of Ankle Proprioceptive Training on Gait and Risk of Fall in Patients With Diabetic Neuropathy: A Randomized Controlled Trial. Int J Diabetes Res 2019; 2(1):40-45. DOI:10.17554/j.issn.2414-2409.2019.02.18

- Taveggia G, Villafañe JH, Vavassori F, Lecchi C, Borboni A, Negrini S. Multimodal treatment of distal sensorimotor polyneuropathy in diabetic patients: A randomized clinical trial. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(4):242-52. DOI: 10.1016/j.jmpt.2013.09.007.

- Richardson JK, Sandman D, Vela S. A focused exercise regimen improves clinical measures of balance in patients with peripheral neuropathy. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(2):205-9. DOI: 10.1053/apmr.2001.19742.

- Vicente A, Candila J, Thomas JJ, Gómez Aguilar P, Oliva Avilés C. Living With Type 2 Diabetes in San José Tecoh, Yucatán, México: A Phenomenological Study. J Transcul Nurs. 2018;30(3):214-21. DOI: 10.1177/1043659618790090

- Ayala F, Sainz de Baranda P, Cejudo A. El entrenamiento de la flexibilidad: técnicas de estiramiento. Rev Andal Med Deporte. 2012; 5(3): 105-12. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=323327671004

- Alam F, Raza S, Moiz JA, Bhati P, Anwer S, Alghadir A. Effects of selective strengthening of tibialis posterior and stretching of iliopsoas on navicular drop, dynamic balance, and lower limb muscle activity in pronated feet: A randomized clinical trial. The Phys Sportsmed. 2019;47(3):301–11. DOI: 10.1080/00913847.2018.1553466

- Neri SGR, Gadelha AB, Correia ALM, Pereira JC, de David AC, Lima RM. Obesity is associated with altered plantar pressure distribution in older women. J Appl Biomech. 2017 Oct;33(5):323–9.

DOI: 10.1123/jab.2016-0357

- Bennour S, Ulrich B, Legrand T, Jolles BM, Favre J. A gait retraining system using augmented-reality to modify footprint parameters: Effects on lower-limb sagittal-plane kinematics. J Biomech. 2018 Ene;3(66):26-35.

DOI: 10.1016/j.jbiomech.2017.10.030.

- Cerrahoglu L, Koşan U, Sirin TC, Ulusoy A. Range of Motion and Plantar Pressure Evaluation for the Effects of Self-Care Foot Exercises on Diabetic Patients with and Without Neuropathy. J Am Podiatr Med Assoc. 2016 May;106(3):189-200.

DOI: 10.7547/14-095.

DOI: https://doi.org/10.32776/revbiomed.v33i3.959

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.